上海医保异地就医报销流程,申请流程

区域之间，人口流动非常频繁，越来越多的人外出求学、务工、出差，这就要求相关的政策跟得上形势。比如异地就医报销。

上海医保异地就医办理的流程：

1、异地就医人员须凭“社会保障卡”到参保统筹地区医疗保险经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续;

2、审批备案后，异地就医人员本着就近方便的原则，实行定点医疗，一般可选择居住地1至3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构，期限为一年一定。

因公到异地出差或回乡(异地)探亲(短期异地定居)、旅游等特殊情况需异地就医的，应在急诊后三日内到参保统筹地区办理异地就医申请、审批手续，特殊情况可暂行电话告知。异地就医人员居住地发生变更或病情发生变化需要变更定点医院时，须到参保地重新办理备案手续。

3、异地就医人员应持参保统筹地区发放的“社会保障卡”在所选的定点医疗机构进行就医，发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算(包括门诊和住院统筹)。

由于网络不通或欠费封锁等各种原因造成不能实时联网结算的，由异地就医人员全额垫付费用后，携带相关报销凭证到参保地医疗保险经办机构报销。

4、异地就医发生的应由医疗保险基金支付的费用，本着按实结算的原则，由就医地医疗保险经办机构代为结算，医疗保险统筹地区和异地就医地医疗保险经办机构定期结算互为垫付费用。

上海如何医保异地就医报销？

异地住院发生的费用先由个人垫付，出院后将以下材料带着：身份证，社保卡，门诊病历，住院病历，出院小结，医疗明细，各种单据，到本地医保中心窗口报销。

再说异地住院结算，只要异地住院治疗，就必须在本地办理转诊证明，进行转诊备案，然后在异地具有医保异地结算资格的医院住院治疗，出院时就会医保异地即时结算（报销）。

提议：

为了防止在外地就医住院，外出前最好要填写两张表：

《基本医疗保险异地居住就医申报表》《城镇职工基本医疗保险探亲(出差)申报表》然后到医疗保险管理中心备案。

一旦在外地因病住院，需要及时通知单位，单位也需要填写一张表：《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》并在48小时内报医疗保险管理中心，医保中心将委托当地医保经办机构为患者提供就医服务。

异地住院发生的费用先由个人垫付，出院后将住院病历复印件、医嘱单复印件、治疗用药明细表、原始发票、《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》、异地申报表复印件送到单位，由单位按规定时间送医疗保险管理中心。

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