2026杭州城乡居民医保档位有什么区别

2025年10月20日起，2026年度杭州市区少儿医保、大学生医保和其他居民医保参(续)保及缴费手续开始办理，2026杭州城乡居民医保一档二档区别请看全文。

2026杭州城乡居民医保档位有什么区别

缴费不同

(1)一档：个人每年缴纳800元(含长期护理保险费30元)，政府补助1610元;

(2)二档：个人每年缴纳700元(含长期护理保险费30元)，政府补助1410元。

报销待遇不同

门诊报销

在一个自然年度内，参保人员发生的符合医保支付范围的普通门诊医疗费用按以下规定结算：

1.先由个人承担300元的门诊起付标准;

2.门诊起付标准以上部分医疗费用，由统筹基金和个人共同承担，其中统筹基金承担比例为：

(1)少儿医保、大学生医保和其他居民医保一档参保人员：三级医疗机构为40%，其他医疗机构为60%，社区卫生服务机构为70%;

(2)其他居民医保二档参保人员：三级医疗机构为30%，其他医疗机构为50%，社区卫生服务机构为60%。

住院报销

在一个自然年度内，参保人员因住院治疗发生的符合医保支付范围的医疗费用按以下规定结算：

1.由个人承担一个住院起付标准，两次及以上住院的，起付标准按其中最高等级医疗机构标准计算，具体为：三级医疗机构800元，其他医疗机构500元，社区卫生服务机构300元。

2.居民医保统筹基金参与支付的住院支付限额为30万元。

3.住院起付标准以上、住院支付限额以下部分的医疗费用，由统筹基金和个人共同承担。统筹基金承担比例为：三级医疗机构70%，其他医疗机构75%，社区卫生服务机构80%。

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